{"id":5791,"date":"2022-08-01T03:00:09","date_gmt":"2022-08-01T01:00:09","guid":{"rendered":"https:\/\/www.agnnw.de\/?p=5791"},"modified":"2022-07-31T14:00:14","modified_gmt":"2022-07-31T12:00:14","slug":"fall-des-monats-august-2022","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.agnnw.de\/?p=5791","title":{"rendered":"Fall des Monats August 2022"},"content":{"rendered":"<p><u>Alarmierungsmeldung<\/u> am Freitag 19:00 Uhr:<\/p>\n<p>Hilfeleistung f\u00fcr den Nachbarbezirk \u201eNicht ansprechbare Person &#8211; vermutlich Ex\u201c<\/p>\n<p><u>Neue Information w\u00e4hrend der Anfahrt<\/u>:<\/p>\n<p>Auf der 14 -min\u00fctigen Anfahrt des NEF kommt die Information vom gerade\u00a0eingetroffenen RTW des Nachbarbezirks:\u00a0 \u201evermutlich Apoplex\u201c<\/p>\n<p><u>Situation vor Ort:<\/u><\/p>\n<p>Beim Betreten des Schlafzimmers in einer Erdgescho\u00dfwohnung bietet sich folgendes Szenario:<\/p>\n<p>Im Ehebett\u00a0liegen 2 Personen.\u00a0 Am Fenster eine schon aus der Distanz als tot zu vermutende ca. 80-j\u00e4hrige Frau. Daneben liegt ein somnolenter Mann etwa gleichen Alters, bei dem die RTW-Besatzung mit der Erstversorgung begonnen hat:\u00a0 RR\u00a0 140\/85 mmHg, Pulsfrequenz 76, rhythmisch, Sauerstoffs\u00e4ttigung. 94% Die EKG-Ableitung zeigt einen Sinusrhythmus, Indifferenztyp ohne weitere Auff\u00e4lligkeiten.<\/p>\n<p>BZ-Stix :110 mg\/dl.<\/p>\n<p>Die kurze Inspektion der Frau durch den Notarzt zeigt sichere Todeszeichen (voll ausgebildete Leichenstarre), so dass er sich sofort dem Mann und den anwesenden Angeh\u00f6rigen widmen kann.<\/p>\n<p><u>Informationen zur Vorgeschichte:<\/u><\/p>\n<p>Die Alarmierung ist durch die Kinder des Ehepaars erfolgt. Sie berichten, der Mann habe seine seit 10 Jahren pflegebed\u00fcrftige, an Alzheimer erkrankte und zuletzt nur noch bettl\u00e4gerige Frau selbst versorgt.<\/p>\n<p>Sie hatten am Vortag nachmittags noch mit ihrem Vater telefoniert, es sei soweit \u201ealles in Ordnung\u201c gewesen. Der Vater sei auch, abgesehen von einem l\u00e4nger bekannten\u201eVerschlei\u00df des R\u00fcckens\u201c mit regelm\u00e4\u00dfig auftretender Schmerzsymptomatik eigentlich immer gesund gewesen.<\/p>\n<p>Heute Nachmittag habe der Vater sich am Telefon nicht gemeldet, deshalb hatten die Kinder die Wohnung aufgesucht, zu der sie einen Schl\u00fcssel besa\u00dfen.<\/p>\n<p>Dann hatten sie die Eltern regungslos im Bett liegend vorgefunden.<\/p>\n<p>Auf den Nachttischen\u00a0finden sich an Medikamenten Urologika und NSAR, jeweils angebrochene Packungen. Ansonsten die \u00fcbliche Pflegeutensilien f\u00fcr die Ehefrau.<\/p>\n<p><u>Not\u00e4rztlicher Erstbefund:<\/u><\/p>\n<p>Der Patient ist somnolent,\u00a0\u00f6ffnet aber gelegentlich die Augen auf energische Ansprache, gibt dysarthrisch-lallende,\u00a0kaum verst\u00e4ndliche \u00c4u\u00dferungen von sich. Keine motivierbaren Eigenbewegungen der Extremit\u00e4ten. Die durch Schmerzreize ausl\u00f6sbaren\u00a0Abwehrbewegungen scheinen links etwas schw\u00e4cher zu sein als rechts.<\/p>\n<p>Pupillen mittelweit, isokor, Reaktion auf Licht und Konvergenz leicht verz\u00f6gert. Keine \u00e4u\u00dferen Verletzungszeichen. Kein Foetor alkoholicus, kein Acetongeruch. Hautverh\u00e4ltnisse unauff\u00e4llig. Babinski negativ. Auch kardiopulmonal kein pathologischer Untersuchungsbefund. Keine peripheren \u00d6deme<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Weiteres Procedere?<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Arbeitsdiagnose?<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Dr. Gerrit M\u00fcntefering<br \/>\nArzt f\u00fcr Chirurgie \/ Unfallchirurgie \/ Notfallmedizin<br \/>\nLessingstr. 26<br \/>\n47445 Moers<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Alarmierungsmeldung am Freitag 19:00 Uhr: Hilfeleistung f\u00fcr den Nachbarbezirk \u201eNicht ansprechbare Person &#8211; vermutlich Ex\u201c Neue Information w\u00e4hrend der Anfahrt: Auf der 14 -min\u00fctigen Anfahrt des NEF kommt die Information vom gerade\u00a0eingetroffenen RTW des Nachbarbezirks:\u00a0 \u201evermutlich Apoplex\u201c Situation vor Ort: Beim Betreten des Schlafzimmers in einer Erdgescho\u00dfwohnung bietet sich folgendes Szenario: Im Ehebett\u00a0liegen 2 Personen.\u00a0 [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":21,"featured_media":1072,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[25],"tags":[37],"class_list":["post-5791","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-fall-des-monats","tag-fall-des-monats"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.agnnw.de\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/5791","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.agnnw.de\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.agnnw.de\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.agnnw.de\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/21"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.agnnw.de\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=5791"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/www.agnnw.de\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/5791\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":5793,"href":"https:\/\/www.agnnw.de\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/5791\/revisions\/5793"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.agnnw.de\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/1072"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.agnnw.de\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=5791"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.agnnw.de\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=5791"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.agnnw.de\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=5791"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}