{"id":5757,"date":"2022-07-01T07:00:37","date_gmt":"2022-07-01T05:00:37","guid":{"rendered":"https:\/\/www.agnnw.de\/?p=5757"},"modified":"2022-06-30T22:24:30","modified_gmt":"2022-06-30T20:24:30","slug":"fall-des-monats-juli-2022","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.agnnw.de\/?p=5757","title":{"rendered":"Fall des Monats Juli 2022"},"content":{"rendered":"<p><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif;\"><u>Alarmierungsmeldung am Freitag um 22:00 Uhr:<\/u><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif;\">35-j\u00e4hriger Mann, Suizidversuch, Tablettenintoxikation<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif;\">5 Minuten nach der Alarmierungsmeldung Eintreffen des NEF am Einsatzort.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif;\"><u>Anamnestische Angaben der Ehefrau (Anruferin):<\/u><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif;\">Die Ehefrau des Patienten f\u00fchrt das Rettungsteam in die Wohnung. Sie berichtet, dass Ihr Mann bereits vor 10 Jahren wegen Depressionen bei Suizidtendenz in psychiatrischer Behandlung gewesen sei. Durch zun\u00e4chst station\u00e4re und dann ambulante fach\u00e4rztliche und fachtherapeutische Behandlung und damals h\u00f6herdosierte neuroleptische Medikation konnte dann ein stabiler Zustand erreicht werden mit Distanzierung ihres Mannes von Suizidgedanken.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif;\">Die neuroleptische Medikation konnte dann ausgeschlichen werden und war in den letzten 8 Jahren nicht mehr erforderlich gewesen.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif;\">Jetzt bestehe seit einem Jahr eine Ehekrise mit zuletzt regelm\u00e4\u00dfig auftretenden Auseinandersetzungen. Am heutigen Tag habe ihr Mann ihr nun mitgeteilt, dass er keinen Sinn mehr im Leben s\u00e4he und sich umbringen werde. Die hierzu notwendigen Tabletten habe er in ausreichender Menge gehortet und auch schon einige Tabletten geschluckt.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif;\"><u>Patienten-Erstkontakt und Entwicklung der Situation vor Ort:<\/u><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif;\">Der 35-j\u00e4hriger Patient sitzt auf dem K\u00fcchenstuhl. Er ist wach und orientiert.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif;\">Nun Anfrage des Notarztes an den Patienten, welche Tabletten er denn eingenommen h\u00e4tte und warum er sich umbringen wolle.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif;\">Der 35-j\u00e4hrige Mann bestreitet daraufhin jegliche Suizidabsicht und auch eine Tabletteneinnahme vehement. Er sei seit Jahren von seiner Psyche her v\u00f6llig stabil. Seine Frau wolle ihn offensichtlich f\u00fcr unzurechnungsf\u00e4hig erkl\u00e4ren lassen, damit es bei der von ihrer beabsichtigten Trennung keine gr\u00f6\u00dferen Schwierigkeiten gebe.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif;\">Die Ehefrau erscheint in diesem Augenblick mit einem leeren Tablettenblister von Clobazam (Frisium), 3 leeren Tablettenblistern Zolpidem (Stilnox), 2 leeren Tablettenblistern Verapamil (Isoptin) und 2 leeren Tablettenblistern Digoxin. Diese habe sie gerade in der Medikamentenbox des zweiten Schlafzimmers gefunden.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif;\">Der 35-j\u00e4hrige Mann bestreitet die Tabletteneinnahme sofort energisch. Diese leeren Tablettenblister seien schon seit geraumer Zeit dort gelagert und geh\u00f6rten zur Medikation der im gleichen Haus lebenden Schwiegermutter. Die Schwiegermutter befindet sich derzeit in einer station\u00e4ren Rehabilitationsma\u00dfnahme in der Nachbarstadt.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif;\">Die Ehefrau widerspricht dieser Darstellung:\u00a0 Leere Tablettenblister\u00a0seien ihr am heutigen Morgen bei der Reinigung des Zimmers noch nicht aufgefallen.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif;\"><u>Erstuntersuchung:<\/u><\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif;\">Der Patient l\u00e4sst die not\u00e4rztliche Erstuntersuchung ohne Widerstand zu:<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif;\">Blutdruck 130 \/ 80 mmHg, Puls 110 \/ Min. mit rhythmischer Pulsfrequenz Atemfrequenz 12 \/ Min. Sauerstoffs\u00e4ttigung 94 %. Pupillen mittelweit isocor, Reaktion auf Licht und Konvergenz prompt. Hauttemperatur normal. Peripherer Reflexstatus unauff\u00e4llig. Keine Hyperreflexie.\u00a0 EKG-Ableitung unauff\u00e4llig. Unauff\u00e4lliges Hautkolorit. Kein Schwitzen.<\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif;\">Weiteres Procedere ?<\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif;\">Dr. Gerrit M\u00fcntefering<\/span><br \/>\n<span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif;\">Arzt f\u00fcr Chirurgie \/ Unfallchirugie \/ Notfallmedizin<\/span><br \/>\n<span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif;\">Lessingstr. 26<\/span><br \/>\n<span style=\"font-family: arial, helvetica, sans-serif;\">47445 Moers<\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Alarmierungsmeldung am Freitag um 22:00 Uhr: 35-j\u00e4hriger Mann, Suizidversuch, Tablettenintoxikation 5 Minuten nach der Alarmierungsmeldung Eintreffen des NEF am Einsatzort. 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