{"id":3595,"date":"2018-03-01T09:10:39","date_gmt":"2018-03-01T08:10:39","guid":{"rendered":"http:\/\/www.agnnw.de\/?p=3595"},"modified":"2019-03-31T20:42:10","modified_gmt":"2019-03-31T18:42:10","slug":"fall-des-monats-maerz-2018","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.agnnw.de\/?p=3595","title":{"rendered":"Fall des Monats M\u00e4rz 2018"},"content":{"rendered":"<p><u>Alarmierungsmeldung am Freitag um 18:00 Uhr:<\/u><\/p>\n<p>Sekund&auml;rtransport Kindernotfall von Krankenhausambulanz zur Kinderklinik<\/p>\n<p><u>Situation vor Ort:<\/u><\/p>\n<p>8 Minuten nach der Alarmierungsmeldung Eintreffen des NEF in der Krankenhaus-Ambulanz<\/p>\n<p>Ein 12-j&auml;hriger Junge hat sich in Begleitung seines Vaters in der Krankenhausambulanz vorgestellt mit Schwindel und Atembeschwerden, phasenweiser Schw&auml;che.<\/p>\n<p>Der Vater berichtet, dass seine Ehefrau und die Mutter des Jungen vor 4 Monaten verstorben sei. Der Junge habe den Tod der Mutter, der absehbar gewesen sei, psychisch &#8211; trotz engagierten Hilfen der Verwandtschaft &#8211; schlecht verkraftet.<\/p>\n<p>Gesundheitliche Probleme seien bei dem Jungen bisher nicht bekannt. Auch im heutigen Tagesverlauf bis Nachmittags keinerlei Auff&auml;lligkeiten.<\/p>\n<p>In der Schulklasse des Jungen seien allerdings derzeit einige Mitsch&uuml;ler krankheitsbedingt abwesend.<\/p>\n<p>Nun sei es in Zusammenhang mit einer geplanten &Uuml;bernachtung des Jungen bei einem Freund zu einer Streitigkeit mit seinem Vater gekommen.<\/p>\n<p>Der Vater betont, dass es doch im wesentlichen sachlich zugegangen sei.<\/p>\n<p>Der Junge sei heraus gerannt und sei dann 2 Minuten sp&auml;ter von seinem Vater auf dem Hof liegend vorgefunden worden. Der Junge habe &uuml;ber Schwindel geklagt und habe sehr schnell geatmet. Dieses schnelle Atmen h&auml;tte dann &#8211; nach beruhigendem Einreden- nur kurzzeitig unterdr&uuml;ckt werden k&ouml;nnen. Daher dann doch Entschluss des Vaters zur Vorstellung des Jungen im Krankenhaus.<\/p>\n<p><u>Befund der Erstuntersuchung:<\/u><\/p>\n<p>Zum Zeitpunkt der Erstuntersuchung wird ein doch sp&uuml;rbar agitierter Jugendlicher vorgefunden. Vitalparameter unauff&auml;llig (abgesehen von der phasenweise h&ouml;heren Atemfrequenz) RR 130 \/ 80 mmHG, Puls 90m \/ min SaO2: 95 % Temp.(Ohr) 37,9&deg;c Pupillen mittelweit . Reaktion auf Licht und Konvergenz prompt. Keine Paresen, keine Muskeltonuserh&ouml;hung der Extremit&auml;ten, jedoch leicht erh&ouml;hter Muskeltonus der Nackenmuskulatur.<\/p>\n<p>An der Stirn des Jungen befindet sich ein streifige R&ouml;tung in sagittaler Ausrichtung mit leichter Schwellung der Umgebung. Hier m&uuml;sse der Junge &ndash; nach Ansicht des Vaters &#8211; wohl im Hof gest&uuml;rzt sein . Der Junge ist &#8211; in Gegenwart seines Vaters &#8211; eher einsilbig.<\/p>\n<p>Auch w&auml;hrend des RTW-Transports in die Kinderklinik ist der Junge wortkarg.<\/p>\n<p>W&auml;hrend des RTW-Transports wiederholt kurze Tachypnoe-Phasen, unauff&auml;llige Vitalparameter. Die Verspannung der Nackenmuskulatur ist weiterhin vorhanden.<\/p>\n<p><u>Frage an das Forum<\/u>:<\/p>\n<p>In welche Richtung sollte man weiter abkl&auml;ren ?<\/p>\n<p>Dr. Gerrit M&uuml;ntefering<br \/>\n\tArzt f&uuml;r Chirurgie \/ Unfallchirugie \/ Notfallmedizin<br \/>\n\tLessingstr. 26<br \/>\n\t47445 Moers<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Alarmierungsmeldung am Freitag um 18:00 Uhr: Sekund&auml;rtransport Kindernotfall von Krankenhausambulanz zur Kinderklinik Situation vor Ort: 8 Minuten nach der Alarmierungsmeldung Eintreffen des NEF in der Krankenhaus-Ambulanz Ein 12-j&auml;hriger Junge hat sich in Begleitung seines Vaters in der Krankenhausambulanz vorgestellt mit Schwindel und Atembeschwerden, phasenweiser Schw&auml;che. 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