![\"\"](\"http:\/\/www.agnnw.de\/wp-content\/uploads\/2018\/02\/EKG-1-Februar-2018.jpg\")
<\/a><\/p>\nAlarmierungsmeldung Freitag 19:00 Uhr :<\/u><\/p>\n
Patientin mit Herzrasen<\/p>\n
Situation am Einsatzort <\/u>:<\/p>\n
Das NEF und der RTW\u00a0 treffen 8 Minuten nach Alarmierung am Einsatzort ein. Der Ehemann der Patientin f\u00fchrt das Rettungsteam in die Wohnung<\/p>\n
Eine 63-j\u00e4hrige Frau wird ansprechbar im Bett liegend vorgefunden. Leicht erh\u00f6hte Atemfrequenz. Die Frau berichtet \u00fcber ein pl\u00f6tzlich eingetretenes Herzrasen.<\/p>\n
Aktuelle Anamnese:<\/u><\/p>\n
Bei der 63-j\u00e4hrigen Patientin besteht ein Z.n.Myokarditis vor ca. 25 Jahren. In der Folgezeit allerdings keine nennenswerte kardiale Leistungsbeeintr\u00e4chtigung. Vor einigen Jahren ist (nach Angaben der Frau) einmalig eine kurzdauernde Phase von Herzstolpern und etwas schnellerem Puls\u00a0 aufgetreten. Bei raschem Symptomr\u00fcckgang sei damals keine weitergehende Rhythmus-Diagnostik durchgef\u00fchrt worden. Bei bekannter Schilddr\u00fcsendysfunktion wird seit vielen Jahren eine Substitutionsbehandlung mit L-Thyroxin 75 \u00b5g durchgef\u00fchrt. Die Erkrankungs-Anamnese der letzten 12 Monate ist leer.<\/p>\n
Auch im heutigen Tagesverlauf zun\u00e4chst keinerlei Besonderheiten, kein Krankheitsgef\u00fchl. Im Tagesverlauf ist keine belastende T\u00e4tigkeit absolviert worden.<\/p>\n
Im Anschluss an das Abendessen ist nun eine pl\u00f6tzliche \u00dcbelkeit aufgetreten . Die Patientin musste 1 x erbrechen.\u00a0 Unmittelbar danach h\u00e4tte sie Schmerzen im linken Schulterblattbereich und im linken Arm versp\u00fcrt und das Gef\u00fchl des Herzrasens. Aufgrund dieser pl\u00f6tzlichen Symptomatik entwickelte sich reaktiv ein Unruhezustand bei der 63-j\u00e4hrigen Frau. Daraufhin sofortige Alarmierung der Rettungsleitstelle durch den Ehemann.<\/p>\n
Erstbefund:<\/u><\/p>\n
Der Patient ist wach und reagiert prompt auf Ansprache., sie ist leicht agitiert. Die Artikulation f\u00fcr l\u00e4ngere Satzbildungen ist bei m\u00e4\u00dfiger Tachypnoe geringf\u00fcgig eingeschr\u00e4nkt. Angabe eines leichten Druckgef\u00fchls auf der Brust mit Schmerzausstrahlung in den linken Arm.<\/p>\n
Der Allgemeinzustand des 63-j\u00e4hrigen Patientin ist dennoch nur gering beeintr\u00e4chtigt. Erh\u00f6hte Atemfrequenz: 16-18 Atemz\u00fcge \/ Min.<\/p>\n
RR 110 \/ 80 mmHg , Puls palpatorisch mit Frequenz um 100 – 110 \/ min, keine nennenswerte Arrhythmie. SaO2: 92 %. Pulmo auskultatorisch bds frei.<\/p>\n
Sofortige Anlage eines i.v.-Zugangs.\u00a0 Gabe von 4 Litern O2 \u00fcber Sauerstoffbrille.<\/p>\n
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Das abgeleitete 12-Kanal-EKG zeigt den nachfolgenden Befund:<\/p>\n