{"id":10865,"date":"2025-12-31T13:06:16","date_gmt":"2025-12-31T12:06:16","guid":{"rendered":"https:\/\/www.agnnw.de\/?p=10865"},"modified":"2025-12-31T13:17:16","modified_gmt":"2025-12-31T12:17:16","slug":"fall-des-monats-januar-2026","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.agnnw.de\/?p=10865","title":{"rendered":"Fall des Monats Januar 2026"},"content":{"rendered":"\t\t
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Alarmierungsmeldung<\/u>: 3-j\u00e4hriges Kleinkind mit Atemnot<\/span><\/p>

Anamnese und Situation vor Ort:<\/u><\/span><\/p>

Anamnestische Angaben der Eltern: 3-j\u00e4hriges Kind mit seit drei Tagen bestehender Bronchitis. Vom Kinderarzt mit Schleiml\u00f6sern und Antibiotika behandelt. Keine weiteren Vorerkrankungen, keine Dauermedikation<\/span><\/p>

Im aktuellen Tagesverlauf allerdings Verschlechterung des Allgemeinzustands des Kleinkinds.<\/span><\/p>

Bei NA-Eintreffen in der Wohnung liegt das Kleinkind mit geschlossenen Augen und H\u00e4nden \u00fcber dem Kopf auf dem Sofa. Das Kind ist apathisch und atmet angestrengt.<\/span><\/p>

Erstbefund:<\/u><\/span><\/p>

AF ca. 35-40\/Min, Pulsoxymetrie mit Kindersensor ergibt eine SaO2 von 95%, HF: 150\/Min. Temp. 38,5. Warme, trockene Haut. Auskultatorisch deutliche Rasselger\u00e4usche bds, seitengleich noch ausreichende Bel\u00fcftung. Kein RR gemessen.<\/span><\/p>

Erstma\u00dfnahmen:<\/u><\/span><\/p>

Peripher ven\u00f6ser Zugang im Handbereich angelegt und Gabe von Vollelektrolytl\u00f6sung, O2-Gabe \u00fcber Brille,<\/span><\/p>

Anschlie\u00dfend nach Voranmeldung Transport in die Kinderklinik mit NA-Begleitung.<\/span><\/p>

Der Transportverlauf ist unauff\u00e4llig.<\/span><\/p>

Situation auf der Aufnahmestation der Kinderklinik:<\/u><\/span><\/p>

Das Kleinkind wird auf der Trage zum Anmeldungsraum der Kinderklinik gefahren. Zu diesem Zeitpunkt ist das Kind klinisch in Ordnung von der EKG-Defi-Einheit Fehlalarme wegen intermittierender hoher Herzfrequenz. Daraufhin Anmeldung des Kleinkinds bei der Schreibkraft, noch keine \u00dcbergabe an die diensthabende P\u00e4diaterin.<\/span><\/p>

W\u00e4hrend der Anmeldung kommt eine Schwester am Kind vorbei und ruft: „Das Kind ist grau! Sofort in einen Behandlungsraum!“<\/span><\/p>

Zu diesem Zeitpunkt ist der Hautaspekt des Kindes nachvollziehbar grau. Das Kind hat eine Lippenzyanose und keine Atembewegungen mehr.<\/span><\/p>

Ursache?<\/span><\/p>

Sofortmassnahmen?<\/span><\/p>

\u00a0<\/p>

Dr. med. univ. Richard Adler<\/span>
Facharzt f\u00fcr Anaesthesie<\/span>
S\u00fcrther Hauptstr. 214<\/span>
50999 K\u00f6ln<\/span><\/p>

Dr.Richard.Adler@web.de<\/span><\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/section>\n\t\t\t\t

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